泌尿器講座／尿失禁（中）

治療はまず訓練から

　治療としてはまず、排尿間隔を少しずつ延ばすことで膀胱容量を増加させる「膀胱訓練法」をお勧めします。具体的には、短時間から始めて徐々に15〜60分単位で排尿間隔を延長し、最終的には2〜3時間まで延ばすことを目指します。

抗コリン剤とβ３作動薬

　薬物療法では膀胱の収縮を抑える「抗コリン剤」が用いられてきました。安心して内服できる薬剤ですが、膀胱以外にも作用して口内乾燥や便秘などの副作用が現れることがあります。
　そのため、現在では抗コリン剤に比べ副作用が少ない「β３作動薬」が最初に用いられる傾向にあります。ケースによっては２つの薬剤を併用することもあります。

ボトックス注射も

　それでも十分な効果が得られないという場合は、尿道から内視鏡を挿入して膀胱壁に「ボトックス」を注射して膀胱の緊張を和らげる治療法があり、高い効果が認められるとして昨年4月から保険適応になっています。
　お悩みの方は最寄りの医療機関に相談されることをお勧めします。