内科あれこれ／逆流性食道炎

食道がんに発展も

　逆流性食道炎が慢性化すると、食道の粘膜が胃の粘膜に変性し「バレット食道」という状態になります。バレット食道は胃と食道の境目から徐々に口側に広がっていき、一定の割合でそこに食道がんが発生することが知られています。
　ここ数年、この食道がんは欧米の白人の間で急速に増加しており、日本でも徐々に増えてきているそうです。

治療薬はＰＰＩ

　逆流性食道炎の治療で使われるのが胃酸の分泌を抑えるプロトンポンプ阻害薬（ＰＰＩ）です。症状から逆流性食道炎と診断されれば約８週間、ＰＰＩを投与します。
　ＰＰＩの長期間の投与に対しては安全性が懸念された時期もありましたが、問題となる副作用はほとんどないことに加え、症状が再発することもしばしばあり、最近は安易な中断はむしろ禁忌とされています。　

胃カメラ検査も

　逆流性食道炎は自覚症状以外、バリウムではなかなか変化が出ない病気ですので、同時に胃や十二指腸も検査できる胃カメラ検査を受けてみられてはいかがでしょうか。