ドクター松本の医食同源（62）／緊急時の糖尿病治療（下）

インスリン注射は？

　インスリン治療を行っている人が食事が通常通り食べられないからといって突然注射を中止すると、極端な高血糖を生じ、糖尿病性昏睡に至る可能性があります。
　このような場合は決してインスリン注射を中止せず、たとえ食べる量が限られていても通常通りのインスリンを注射します。高血糖の状態によっては通常より増量しなければならないこともあります。
　
経口血糖降下薬は？

　経口血糖降下薬の場合も発熱を伴う感染症などでは血糖を下げる効果が十分現れず、高血糖を生じます。「食べられないのに薬を飲んだら低血糖になるのでは？」と心配して薬を中断すれば予想外の高血糖になってしまいます。感染症や高血糖の程度によっては薬から一時的にインスリン注射へ変更することが必要な場合もあります。
　ただ血糖降下薬には食べられない状態で飲み続けると重い副作用を生じるものもあり、休薬が必要なこともあります。

主治医によく相談を

　いずれにしても自己判断をせず、主治医によく相談することが必要です。

松本 光生（まつもと・みつお）

1985年山形大学医学部卒業。山形県立中央病院勤務の後、2007年5月に松本内科クリニックを開業。日本糖尿病学会認定糖尿病専門医、日本内分泌学会認定内分泌代謝科専門医。