健康講座・医学のうんちく

　勃起不全（ED）の治療薬として広く使用されているバイアグラの当初の開発目的が、狭心症の治療薬だったことをご存知ですか？

　加齢男性性腺機能低下（ＬＯＨ）症候群は、加齢による男性ホルモンの低下に伴う諸症状の総称で、男性更年期障害のひとつです。

　老化は全生物が避けて通れない過程で、時間とともに生理機能が低下する現象です。人間の場合、がん、糖尿病、心血管疾患などにかかりやすくなり、寿命に大きな影響を与えます。

　最近の研究では、コロナ感染における罹患率、重症化率、死亡率などはいずれも男性が女性を上回っているようです。

　mRNAワクチンは細胞に取り込まれてから数時間から数日で分解され、作られたたんぱく質も２週間以内に分解されます。体内に残らないことから長期的な副反応は想定されていません。

　米国疾病予防管理センターが、ファイザー社とモデルナ社のコロナワクチンの副反応を調査、報告しています。

　今号と次号では新型コロナウイルスワクチンについて解説します。

　前回、新型コロナウイルスに感染した場合の後遺症として生殖機能障害の可能性を指摘しましたが、勃起障害（ＥＤ）もコロナ感染の後遺症として注目されています。

　新型コロナウイルスの後遺症として呼吸困難、全身の倦怠感、筋肉痛、味覚障害などが報告されていますが、一部には男性生殖機能障害も指摘されています。

　男性なら誰しも密かに恐れる勃起不全（ＥＤ）ですが、ＥＤの症状が現れているにもかかわらず、自分がＥＤだと認識していない男性が少なからず存在するようです。

　生涯で性的関係を持った人の数が多い人は、一部のがんの発症リスクが高い可能性があることが報告されています。

　ヒトの精子の寿命は約５日です。この期間内に卵子に巡り合わなければ受精することができません。

　持続性性喚起症候群（PGAD）は、性行為を望まないにもかかわらず自発的な性的興奮が引き起こされる病気で、北米では、成人男女の１～４％に認められていることが報告されています。
　55～67％という高い確率で骨盤内うっ滞症候群に伴う骨盤静脈瘤、過活動膀胱、下肢静止不能症候群（むずむず脚症候群）を合併します。

　男性の性機能障害の診断には、血液中の男性ホルモン値を測定するほか、自覚症状を聞く問診票を使って評価します。

　子宮頸がんの原因として知られるヒトパピローマウイルス（HPV）は現在まで200種類以上が確認されています。

　厚生労働省の調べによれば、男性不妊の原因で最も多いのが精子形成障害ですが、勃起障害や射精障害などの性機能障害も増加傾向にあります。今回は射精障害について取り上げます。

　コロナの流行で様々なマスクが登場していますが、素材による性能の違いはあるのでしょうか。

　コロナ禍の影響は性行動や意識にも及んでいます。

　新型コロナウイルスが性行為で感染することは証明されていませんが、唾液や便中からウイルスが検出されており、キスなどでの感染は考えられます。

　新型コロナウイルスは男性、高齢、肥満などと合併すると重症化することが報告されていますが、血液型との関係にも注目が集まっています。

　男女の出会いの場として昨今はSNSが使われることが増えていますが、SNSでの出会いには人種による恋愛差別が存在するようです。

　運動には有酸素運動と無酸素運動があります。
　有酸素運動は酸素を取り込みながら長く続ける運動で、ランニング、ジョギング、スイミングなどがそうです。無酸素運動は酸素を使わないで作ったエネルギーで行う運動で、一気に最大限の筋力を発揮するウェイトリフティング、短距離走、筋トレなどです。

　男性ホルモン（テストステロン）は、加齢に伴い低下します。血中の男性ホルモンの値は、若年健康男性と比べると60歳代の19％、70歳代の28％、80歳代の49％に低下を認めます。

　勃起は陰茎に血流が流れ込むことで生じますが、血圧の高い状態が続くと血管内腔が狭くなり、陰茎への血流が阻害されてＥＤ（勃起不全）になってしまいます。

　近年、DNAの塩基配列の比較から人類と類人猿の分岐時期を推測できるようになりました。

　喫煙、放射線などが精子ＤＮＡに損傷を与えることは知られていますが、中でも加齢による影響は大きく、出生児において自閉症、統合失調症、双極性障害などのリスクが増加します。

　新型コロナウイルス感染症に男女差（性差）はあるのでしょうか。

　前回、前々回に続き、「ジャパン・セックス・サーベイ2020年版」を読み解いていきます。

　前回に続き、「ジャパン・セックス・サーベイ2020年版」を読み解いていきます。

　今回から３回に分け、日本家族計画協会が全国の20歳から69歳までの男女約5000人を対象に行った性に関する調査「ジャパン・セックス・サーベイ」2020年版を読み解いていきます。