内科あれこれ／コレステロールの話

リスクを３段階に区分

　リスクの分け方は、(1)性別 (2)収縮期血圧 (3)耐糖能異常の有無 (4)LDLコレステロール (5)HDLコレステロール（善玉コレステロール） (6)喫煙の有無――にそれぞれポイントが割り振られていて、その合計で判定します。
　例えば、40代で０～12、50代で０～７、60代で０～１なら低リスク、40代で13以上、50代で８～18、60代で２～12、70代で０～７なら中リスク、50代で19以上、60代で13以上、70代で８以上なら高リスクです。

治療法にも変化が

　LDLコレステロール値を下げる治療ですが、忘れてはならないのは、糖尿病や慢性腎臓病などがある方、喫煙習慣がある人は常に高リスクで、十分なコントロールが必要だということです。
　そのうえで、特に持病のない方や喫煙習慣のない人に必要なのは食生活の改善や運動療法が望まれます。

最後は医師に相談

　努力してもLDLコレステロールが180を切らないようなら薬物療法も選択肢です。最終的にどうするかは患者さんと医師との相談が必要でしょう。