健康講座/男子外性器異常(1)
仮性包茎と真性包茎
包茎とは男性器の亀頭部分を包皮が覆っている状態で、勃起時に亀頭が現われるのが「仮性包茎」、勃起時でも亀頭が現われないのを「真性包
茎」といいます。
包皮の反転(いわゆる「剥ける」こと)は新生児の96%までが困難ですが、成長とともにその割合は下がり、6カ月児だと80%、1歳児50%、2歳児20%、3歳児になると10%まで下がります。成人後も真性包茎という割合は1〜3%です。
危険なカントン包茎
一方、成人における仮性包茎の割合は60〜70%とみられています。仮性包茎なら性行為に支障はありませんが、勃起時に剥け、そのまま元の状態(仮性包茎)に戻らずに亀頭を締め付ける状態になる「カントン包茎」は危険です。この状態になると締め付けられた亀頭に血液がまわらず、亀頭の壊死を起こすこともあります。
ユダヤ人は「割礼」
閑話休題。宗教上の理由や衛生上の理由から包皮を切り、亀頭を露出させる行為を「割礼」といいます。古来、エジプトやユダヤの社会で行われており、現在でもイスラエルをはじめとするユダヤ人、イスラム教の国々やアフリカなどで広く普及しています。
旧約聖書には、アブラハムと神の永遠の契約として男子が生まれてから8日目に割礼を行うべきことが説かれています。イスラムのコーランには特に規定はありませんが、アブラハムがその子イサクを割礼した伝承にしたがって行われています。
古代ローマ、ギリシャは?
一方で古代ギリシャやローマでは、包茎が自然で正しいとされ、通常時も亀頭が露出している男性器は汚らわしいとされていました。割礼した人を死刑にしようとした皇帝もいました。
日本では恥?
日本では江戸時代ごろから「包茎は恥」とする文化が定着したようです。「皮かぶり」という言葉も使われ、「皮かぶりで無いからと御縁組」という川柳まであります。
1982年富山医科薬科大学(現富山大学) 医学部卒業。
95年からHawaii州立大学医学部で「雄性細胞の核移植(不妊治療)」について研究。02年に「男子外性器異常の発症における分子細胞学的解析」で「とやま賞」受賞。04年に山形徳洲会病院副院長、08年から院長。


